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为何保险公司要扣我200多元理赔款?
www.cnfol.com 2006年11月13日 14:41 新闻晚报 陈植
  上周四,一位刘女士致信《保险周刊》,询问保险公司为何减扣她的理赔款。原车主购买车险时约定驾驶员,而她借车驾驶不幸出险,保险公司按条款规定得减扣她一笔理赔款。《保险周刊》提醒广大车主,车主约定驾驶员后,非约定驾驶员驾车出险就会少领一笔理赔金,所以车主理赔时务必先了解车险条款,避免不必要理赔纠纷。

  [读者倾诉]

  “为何保险公司要扣我200多元理赔款?”刘女士愤然说。

  上周一,刘女士驾车时不小心撞到路边电线杆,经定损员查勘事故现场,确认其损失额为2000元。“当时我挺感激这位定损员能够迅速到达现场,服务态度也非常好,还推荐我去几家不错的修车厂维修汽车呢。”刘女士回忆说,“当时我还问他2000元能不能全额理赔,他还满口答应,当时我好像吃了定心丸。”

  可本周三的理赔流程却让刘女士大失所望。“当时理赔人员核实事故理赔资料后,就问我这辆汽车是不是借来的。”刘女士无奈说,“其实这辆车是我朋友借给我的,那天我正巧有急事才问他借来的,没想到车就被撞坏了,我总不能让他自掏腰包修车,原本以为保险能承担所有费用,没想到最终理赔员才交给我1800多元。”

  当时刘女士大惑不解,指着定损清单质问,“为何2000元的事故损失款就打折了?”

  “起初我还听说这笔钱被扣是因为我承担这起事故全责,保险公司相应要扣除一笔事故责任免赔款,可我朋友说他已购买不计免赔险,保险公司完全有责任全额理赔。”刘女士说道,“保险公司扣除200多元理赔款,显然是没有道理的。我倒不在乎200元钱,但我要讨个说法,保险公司凭什么不能全额理赔?”

  [理赔争议]

  非约定驾驶员出险加扣理赔款

  笔者根据刘女士所提供的理赔资料,征求相关保险公司的理赔意见。一位理赔专家周先生说,保险公司扣除刘女士200多元理赔款的依据并不是事故全责免赔条款,而是刘女士属于租车出险行为。由于原车主在购买车险时已经约定驾驶员,保险公司也给予相应车损险保费优惠。当该车发生碰撞事故时,保险公司发现肇事者不是车险合同约定的驾驶员时,保险公司自然要加扣5%—10%的赔偿款,而这笔免赔款是不计免赔险无法承担的。

  笔者不禁提问,保险公司对非约定驾驶员驾车出险要求加扣免赔款的依据是什么呢?

  周先生立刻拿出一张车险条款解答说,首先车险合同规定,当车主在投保并约定驾驶员时,通常保险公司会给予5%车损险保费优惠,但条款同时也规定如果非约定驾驶员驾车出险,保险公司要加扣一笔理赔款。毕竟驾驶员被约定后,便减少汽车出险概率,保费自然能得到优惠。可当非约定驾驶员驾车时,由于每位驾驶员的驾车水平参次不齐,汽车出险概率便无形间增加,而且车主也违反原先投保时的驾驶员约定条款,保险公司适当加扣免赔款,也是维护理赔的公正性。

  [车险动态]

  2000元以下事故可直接索赔

  从本月起的早上6点至晚上8点,如果发生2000元以下物损的汽车碰撞事故,当事双方无须报警即可自撤现场,并直接打电话向保险公司索赔。

  据上海保监局网站已经发布的名为《机动车互碰物损交通事故自撤现场的赔偿处理办法(试行)》规定,交通事故造成车辆损失均在2000元以下的,当事人应当迅速撤离事故现场,并立即向各自的保险公司报案。

  针对交通事故造成对方财产损失在2000元以下,且当事人投保交强险,保险公司在财产损失责任限额或交通事故无责任限额内予以赔偿;当事人投保原机动车第三者责任保险并在事故中负有责任的,保险公司按对方的实际损失进行赔偿,无责不赔偿。而机动车持外省市保险公司签发的强制保险凭证的并不适用该办法。
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