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珠海医改模式:初步构建“全民医保”框架
www.cnfol.com 2008年04月22日 15:15 CCTV 
  聚焦新医改

  很多人觉得,现行的城镇职工基本医疗保险制度覆盖面太窄,无业居民无法参保,农村医保也和城镇职工医保体系割裂。可以说对于新医改方案,大家最关注的焦点之一就是能不能真正实现广覆盖。在这方面,广东珠海先行一步,来看记者的调查。

  家住珠海市康宁社区的王燕,因为没有工作、没有医疗保险,这些年一直为看病发愁。今年1月1号,珠海开始实施《城乡居民基本医疗保险暂行办法》,许多像王燕这样没有工作的居民,还有一些低保家庭、残疾人,都参加了医疗保险。

  王燕:个个都可以买医保,不光是我一个人高兴,每一个人都很高兴。

  不仅如此,珠海还把农民也纳入进来,和原来没有纳入城镇职工医保的“空白人群”一起,共同构成了珠海的城乡居民基本医疗保险。

  珠海市劳动和社会保障局局长 闫昊波:使农村居民能够和城镇居民一样享有同样的财政补贴标准和医疗保险待遇水平。农民和失地农民,缴费当月起就可以享受待遇。

  改革设计了两种缴费方案供参保人选择,第一种是每年缴250元,最高一年可以报销10万元;第二种是每年缴25元,最高可以报5万。

  珠海市莲溪镇村民罗悦支说,跟原来的新型农村合作医疗相比,医疗保险交费没高多少,保障却提高了至少一倍。参保以后,她立刻把拖了很久的手术给做了。

  珠海市莲溪镇村民 罗悦支:有了保险就有了保障,全家人都参加了。负不负担得起啊?(每人交)25元负担得起,250元就负担不起了。

  珠海市劳动和社会保障医保科 科长 程智涛:我们对参保人每人每年补贴150块钱,财政为此一年要投入3800万。

  在珠海,短短3个多月,专门针对城镇空白人群和农村居民的城乡居民基本医疗保险,参保率已经超过80%,农村地区更是超过了90%。而除了这个体系以外,珠海还设立了专门针对未成年人和外来务工人员的医保制度。这些制度和原有的城镇职工基本医疗保险制度一起,勾画出了珠海“全民医保”的基本框架。下一步,珠海计划出台统一的社会医疗保险办法,让不同人群可以享受同一种医疗保险待遇。
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