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医疗保险最多能报销多少?健康保险必须补充

手机免费访问www.cnfol.com2013年12月13日 07:59 金投保险网  查看评论
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  很多人自以为了有了社保就有了一切,事实真是这这样吗?社保只能提供最基础的保障,社保“保而不包”,必须补充商业健康保险。下面,就社保与商业保险之间做个比较。

  社保怎么交:社保医疗都每个人都有一个账户,账户里的钱由个人和企业共同交付,每个月个人交上一年度本市月平均工资的2%,企业给个人的账户交付上一年度月平均工资的9%,两项合计为上一年月度平均工资的11%。这个账户内资金的30%分到个人账户,由个人自由支配,用于日常的医药费;70%分到统筹账户,纳入社保医疗统筹基金,用来报销在社保医疗责任内的医疗费。

  社保待遇报销方式:社保医疗保险是在“起付点”和“封顶线”之间的,根据不同等级的医院和不同的费用等级按一定的比例报销费用的。

  对于医保和商业健康险的关系,金投保险网专家表示,社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对较高。社会医保就像一辆车子的刹车,而商业健康保险则是保险带和气囊,一份完备的保障计划需要社保和商业保险共同组成。

  那么,健康保险包括哪些?专家介绍,所谓健康保险,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。

  其中,疾病保险是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险;医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险;失能收入损失保险是指以因保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件,为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险;护理保险是指以因保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人的护理支出提供保障的保险。

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